サービスの概要

居室	おひとり部屋（個室）です。
食事	身体の状況及び嗜好を考慮したお食事を、施設内で調理し、提供します。
入浴	週2回以上、普通浴、特別浴、シャワー浴を行います。
排泄	排泄の自立を促すため、身体能力を最大限活用した援助を行います。
機能訓練	身体機能の状況に応じた機能訓練を行います。
健康管理	日常生活における健康維持のため、適切な介護、看護を行います。
余暇活動	レクリエーション、各種年間行事を行います。

定員

31名
2021（令和３）年８月現在、約270名様にお待ちいただいております。平均的な待機期間は2年半から3年くらいです。

ご入所要件

1. 対象となる方　原則として65歳以上で、要介護１～５の方。
2. 申し込み受付場所　当施設の窓口

ご利用料金

令和3年8月1日現在

■ 1割負担の方

介護度	所得区分		介護費 （ ）内は加算分	食費	居住費	日額計	一か月あたり
1	住民税 非課税世帯	第1段階	652 (52)	300	820	1,824	54,720
		第2段階		390	820	1,914	57,420
		第3段階 ①		650	1,310	2,664	79,920
		第3段階 ②		1,360	1,310	3,374	101,220
	第4段階			1,445	2,510	4,659	139,770
2	住民税 非課税世帯	第1段階	720 (52)	300	820	1,892	56,760
		第2段階		390	820	1,982	59,460
		第3段階 ①		650	1,310	2,732	81,960
		第3段階 ②		1,360	1,310	3,442	103,260
	第4段階			1,445	2,510	4,727	141,810
3	住民税 非課税世帯	第1段階	793 (52)	300	820	1,965	58,950
		第2段階		390	820	2,055	61,650
		第3段階 ①		650	1,310	2,805	84,150
		第3段階 ②		1,360	1,310	3,515	105,450
	第4段階			1,445	2,510	4,800	144,000
4	住民税 非課税世帯	第1段階	862 (52)	300	820	2,034	61,020
		第2段階		390	820	2,124	63,720
		第3段階①		650	1,310	2,874	86,220
		第3段階②		1,360	1,310	3,584	107,520
	第4段階			1,445	2,510	4,869	146,070
5	住民税 非課税世帯	第1段階	929 (52)	300	820	2,101	63,030
		第2段階		390	820	2,191	65,730
		第3段階①		650	1,310	2,941	88,230
		第3段階 ②		1,360	1,310	3,651	109,530
	第4段階			1,445	2,510	4,936	148,080

加算内訳（単位：円）

サービス提供体制強化加算Ⅲ	6
夜勤職員配置加算	27
科学的介護推進体制加算	40（月額）
ADL維持等加算	30（月額)
口腔衛生管理加算	90（月額）（対象者のみ）
看護体制加算（Ⅰ）	6
看護体制加算（Ⅱ）	13
療養食加算（1日3回まで）	6 / 回（対象者のみ）
褥瘡マネジメント加算	10（月額）（対象者のみ）
経口維持加算（Ⅰ）	400（月額）（対象者のみ）
経口維持加算（Ⅱ）	100（月額）（対象者のみ）

■ 2割負担の方

介護度	所得区分		介護費 （ ）内は加算分	食費	居住費	日額計	一か月あたり
1	住民税 非課税世帯	第1段階	1,304 (104)	300	820	2,528	75,840
		第2段階		390	820	2,618	78,540
		第3段階①		650	1,310	3,368	101,040
		第3段階②		1,360	1,310	4,078	122,340
	第4段階			1,445	2,510	5,363	160,890
2	住民税 非課税世帯	第1段階	1,440 (104)	300	820	2,664	79,920
		第2段階		390	820	2,754	82,620
		第3段階①		650	1,310	3,504	105,120
		第3段階②		1,360	1,310	4,214	126,420
	第4段階			1,445	2,510	5,499	164,970
3	住民税 非課税世帯	第1段階	1,586 (104)	300	820	2,810	84,300
		第2段階		390	820	2,900	87,000
		第3段階①		650	1,310	3,650	109,500
		第3段階②		1,360	1,310	4,360	130,800
	第4段階			1,445	2,510	5,645	169,350
4	住民税 非課税世帯	第1段階	1,724 (104)	300	820	2,948	88,440
		第2段階		390	820	3,038	91,140
		第3段階①		650	1,310	3,788	113,640
		第3段階②		1,360	1,310	4,498	134,940
	第4段階			1,445	2,510	5,783	173,490
5	住民税 非課税世帯	第1段階	1,858 (104)	300	820	3,082	92,460
		第2段階		390	820	3,172	95,160
		第3段階①		650	1,310	3,922	117,660
		第3段階②		1,360	1,310	4,632	138,960
	第4段階			1,445	2,510	5,917	177,510

加算内訳（単位：円）

サービス提供体制強化加算Ⅲ	12
夜勤職員配置加算	54
科学的介護推進体制加算	80（月額）
ADL維持等加算	60（月額）
口腔衛生管理加算	180（月額）（対象者のみ）
看護体制加算（Ⅰ）	12
看護体制加算（Ⅱ）	26
療養食加算（1日3回まで）	12 / 回（対象者のみ）
褥瘡マネジメント加算	20 (月額)（対象者のみ）
経口維持加算（Ⅰ）	800（月額）（対象者のみ）
経口維持加算（Ⅱ）	200（月額）（対象者のみ）

■ 3割負担の方

介護度	所得区分		介護費 （ ）内は加算分	食費	居住費	日額計	一か月あたり
1	住民税 非課税世帯	第1段階	1,956 (156)	300	820	3,232	96,960
		第2段階		390	820	3,322	99,660
		第3段階①		650	1,310	4,072	122,160
		第3段階②		1,360	1,310	4,782	143,460
	第4段階			1,445	2,510	6,067	182,010
2	住民税 非課税世帯	第1段階	2,160 (156)	300	820	3,436	103,080
		第2段階		390	820	3,526	105,780
		第3段階①		650	1,310	4,276	128,280
		第3段階②		1,360	1,310	4,986	149,580
	第4段階			1,445	2,510	6,271	188,130
3	住民税 非課税世帯	第1段階	2,379 (156)	300	820	3,655	109,650
		第2段階		390	820	3,745	112,350
		第3段階①		650	1,310	4,495	134,850
		第3段階②		1,360	1,310	5,205	156,150
	第4段階			1,445	2,510	6,490	194,700
4	住民税 非課税世帯	第1段階	2,586 (156)	300	820	3,862	115,860
		第2段階		390	820	3,952	118,560
		第3段階①		650	1,310	4,702	141,060
		第3段階②		1,360	1,310	5,412	162,360
	第4段階			1,445	2,510	6,697	200,910
5	住民税 非課税世帯	第1段階	2,787 (156)	300	820	4,063	121,890
		第2段階		390	820	4,153	124,590
		第3段階①		650	1,310	4,903	147,090
		第3段階②		1,360	1,310	5,613	168,390
	第4段階			1,445	2,510	6,898	206,940

加算内訳（単位：円）

サービス提供体制強化加算Ⅲ	18
夜勤職員配置加算	81
科学的介護推進体制加算	120（月額）
ADL維持等加算	90（月額）
口腔衛生管理加算	270（月額）（対象者のみ）
看護体制加算（Ⅰ）	18
看護体制加算（Ⅱ）	39
療養食加算（1日3回まで）	18 / 回（対象者のみ）
褥瘡マネジメント加算	30 (月額)（対象者のみ）
経口維持加算（Ⅰ）	1,200（月額）（対象者のみ）
経口維持加算（Ⅱ）	300（月額）（対象者のみ）

※ 処遇改善加算
（介護費 + 加算）×8.3％
※ 特定処遇改善加算
（介護費 + 加算）×2.7％
実費負担分として、日常生活費（平均）　150円／日額　　　預り金管理料　1,000円／月額
理・美容等、個別のものに関しては別途費用が必要となります。

（第1段階とは）
1.市町村民税世帯非課税の老齢福祉年金受給者
2.生活保護受給者
（第2段階とは）
1.世帯全員が市町村民税非課税で、本人の合計所得金額と課税年金収入額の合計が年間80万円以下の方
2.年金収入のみの場合は年額80万円以下の方
（第3段階とは）
1.世帯全員が市町村民税非課税で、第2段階に該当しない方
2.年金収入のみの場合は年額80万円超266万円以下の方
（第4段階とは）
1.第1、第2、第3段階のいずれにも該当しない方
2.年金収入のみの場合は年額266万円超の方

居室

部屋名	部屋数	部屋名	部屋数	部屋名	部屋数
個室（洗面台付）	25	個室（トイレ・洗面台付）	６	共同生活室	3
医務室　＊	1	静養室　＊	1	浴室　＊	2
特殊浴室　＊	2	地域交流スペース　＊	1	相談員室　＊	1
介護員室　＊	1

主な職員の配置状況

施設長（兼務）	1名
生活相談員（兼務）	１名
介護支援専門員（兼務）	1名
看護師（兼務）	３名
管理栄養士（兼務）	２名
介護員	17名
介助員（兼務）	1名
宿直（兼務）	2名
事務員（兼務）	4名
医師(内科) ※ 非常勤	1名

当施設のご利用を希望される方は、下記までお電話ください

電話番号　0555-85-2878
電話受付時間　平日午前9時～午後5時30分

個室　（一例）

共同生活室